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 Equivalence aux USA 
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Nouveau message Equivalence aux USA
Bonjour!

Je me renseigne car je suis intéressé par le paramedical, et je voulais savoir si il est possible de passer son diplÎme d'ambulancier et de bosser aux usa avec?

Et j'ai la mĂȘme question pour bosser au Canada.

Est-il préférable de se former là-bas ou bien en France?

Merci de vos Ă©clairages!!


05 Mai 2009 20:56
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Nouveau message Re: Equivalence aux USA
Copié Collé de la rubrique du site:

Bien qu'il soit difficile d'en trouver, d'autres références que celle trouvées ici sont disponibles sur Internet et indiquent que certains pays ont développé une réponse adaptée dans certaines agglomérations et que la place du secouriste ambulancier (on emploi le terme EMT anglo-saxon) est représentative.

Petit rappel synthétique: L'ambulancier en France comprend 3 niveaux:

~ Auxiliaire Ambulancier : niveau PSC1 et AFGSU Niv.1
~ Ambulancier D.E. : niveau DEA et AFGSU Niv.2
~ Ambulancier SMUR : niveau DEA, AFGSU2 et 3, DEAS bientĂŽt obligatoire)

Normes EuropĂ©ennes: Les Normes europĂ©ennes (NE) dĂ©terminent les spĂ©cifications, les modalitĂ©s de test, les performances et l’équipement des ambulances. Elles ne couvrent ni les exigences pour l’approbation et l’agrĂ©ment des vĂ©hicules, ni la formation de l’équipage qui reste sous la responsabilitĂ© du pays d’enregistrement.

L'ambulancier en Europe :
Il n'existe PAS a ce jour d'Ă©quivalence officielle entre les
différentes formations d'ambulancier des pays de l'union Européenne

~ EMT B BLS (Basic Life Support) Ă©quivalent DEA ou DEA+FAE pour le SMUR
~ EMT B+ Ă©quivalent Ă  l'ambulancier SMUR
~ EMT P EMT-P : Niveau ALS (Advanced Life Support) Formation allant de 1000 h jusqu’à 3 ans parfois (suisse) PossibilitĂ©s de gestes invasifs et mĂ©dications diffĂ©rentes selon les rĂ©gions

l'ambulancier Comparatif de formation :

FRANCE Tout est la en détail. malgré une refonte en 2007, notre formation reste une des moins performante qui soit..
- DEA (630h) SMUR (770h)
- AFPS (15h)
- Secouriste (80 Ă  200h)
Toutefois il existe des "territoire d'exception.. Par exemple, la Nouvelle CalĂ©donie qui en fait n'est pas un dĂ©partement Français mais un territoire. De ce fait, les lois sont diffĂ©rentes et les niveaux requis Ă©galement. Par exemple pour ĂȘtre ambulancier sur le "cailloux", il suffit d'avoir le CFAPSE (diplĂŽme CalĂ©donien) il est vrai que lĂ  bas la profession a des difficultĂ©s pour recruter....cela est sĂ»rement dĂ» aux conditions qui sont encore pires que celles que l'on rencontre en MĂ©tropole.
D'ailleurs, le Gouvernement vient d'abroger le CCA : (délibération du 20 janvier 2009)
.../.. Le gouvernement de la Nouvelle-CalĂ©donie a abrogĂ© la dĂ©libĂ©ration portant crĂ©ation du certificat de capacitĂ© d’ambulancier. Il s’agit de prendre en compte les difficultĂ©s Ă  recruter du personnel de qualitĂ© dans cette profession. Les modifications portent sur les voies d’accĂšs Ă  cette formation. Ainsi trois annĂ©es
d’expĂ©rience professionnelle, Ă  la date d’inscription, seront nĂ©cessaires pour accĂ©der Ă  une formation de courte durĂ©e. Par ailleurs, une nouvelle voie d’accĂšs Ă  la capacitĂ© est rĂ©servĂ©e aux ambulanciers actuellement en exercice et pratiquant cette profession depuis au moins 8 ans sur les 10 derniĂšres annĂ©es. Il s’agit lĂ  d’une premiĂšre phase, dans l’attente, courant 2009 de la mise en place d’un diplĂŽme
d’ambulancier reconnu au niveau national.../..

ALLEMAGNE:
- EMT-B (prise en charge basique) 520h/1an
- EMT-P (prise en charge paramédicale ou médicale) +: 2ans.

BELGIQUE:
- On les appelait jadis des ambulanciers. Ils sont maintenant devenus des techniciens ambulanciers paramĂ©dics. La profession Belge, au fil des ans, a vĂ©cu une Ă©norme Ă©volution. les responsabilitĂ©s des techniciens ambulanciers paramĂ©dics ne cessent d’augmenter.
EMT Emergency Medical Technician (prise en charge basique). 120h + 40h(stage) et recyclage 24h/an Obligatoire.

LUXEMBOURG : L’équipage d’une ambulance qui se compose de trois secouristes-ambulanciers volontaires est appelable via un systĂšme de pager et suivant un programme prĂ©Ă©tabli de garde. Plus d'info sur ce document (.pdf de 1 655 Ko)
Le corps des ambulanciers et des sauveteurs se compose d'agents bĂ©nĂ©voles qui se recrutent dans toutes les couches de la population. les volontaires doivent ĂȘtre ĂągĂ©s de 16 ans au moins.

ESPAGNE Secouriste MĂ©decin

FINLANDE EMT-P : (prise en charge paramédicale ou médicale) 4ans

GRANDE BRETAGNE
- EMT-P : (prise en charge paramédicale ou médicale) 500h/1an
- EMT-B aprĂšs 1an + 400H pour devenir EMT-P

IRLANDE En 2005, se crĂ©e une autoritĂ© nationale (Health Service Executive) et divisĂ©e en quatre rĂ©gions. Le Service des ambulances devient un service national sous les ordres du Chef Executive du HSE et non plus d'un hĂŽpital local. En 2006, c'est la reconnaissance du mĂ©tier d'ambulancier comme une Profession et l' ouverture du Registre National des Acteurs en Soins Extrahospitaliers ; tout EMT signataire de la Charte est appelĂ© Paramedic. D’autres niveaux sont ensuite crĂ©Ă©s pour les Advanced Paramedics et autres secouristes (Pompiers, Gardes-cĂŽtes, volontaires de la SĂ©curitĂ© Civile et de la Croix Rouge, secouristes civils, 
 La formation:
- "Emergency Medical Technician", (formation de base), est de 8 mois, accrĂ©ditĂ©e par l’Ecole de MĂ©decine du CollĂšge Universitaire de Dublin
- "Advanced Paramedic": Cette Formation est de 9 mois. Cette formation est ouverte aux EMT/Paramedics avec au minimum 3 ans d’expĂ©rience,aprĂšs une sĂ©lection nationale

GRÈCE 2 ans Médecin

ITALIE 120h MĂ©decin + IDE

PAYS-BAS 416h 4 ans

PORTUGAL 180h MĂ©decin ou IDE

SUISSE Une des meilleurs formation d'Europe.. voir au monde avec celle des Etats Unis.. La profession ambulanciÚre est sur deux niveaux, le technicien (matériel, conduite, anticipation) et l'ambulancier IAS/CRS/ES équivalent du "paramedic"américain. (voir plus bas) - Quelques professions parallÚles existes : le samaritain et l'auxiliaire de transport. Il est trÚs possible d' intégrer une formation de paramédic en suisse, mais... elle n'est pas reconnue en France. Voir ICI

NDLR: Comme vous le voyez.. le chemin sera encore long avant une harmonisation Européenne !. .. Deux petite dossiers pas trÚs récent, mais assez complets (avril 2004) sont encore en ligne sur le site de l'association UNAH... Bien que nous regrettions que ce site soit laissé à l'abandon et que le forum est disparu, les fichiers .pdf sont encore en ligne:
- Comparatif de formation des ambulanciers en Europe" [34] clics depuis le 7/02/2009
- Un ambulancier SMUR chez les Paramédics" [35] clics depuis le 7/02/2009

HARMONISATION.. Le BENELUX en avance ?.. (info du 30/01/2009)
Dans un souci d'éclaircir l'ensemble des problÚmes liés aux transports ambulanciers transfrontaliers, un groupe de travail a été créé au niveau du secrétariat général du BENELUX auquel participe activement la Direction de l'Administration des services de secours luxembourgeoise. rappellons que L'acronyme Benelux est bien connu en tant que concept géographique regroupant la Belgique, les Pays-Bas et le Luxembourg. Ce qui est moins connu, c'est que le Benelux est aussi synonyme d'une coopération politique et administrative entre ces trois pays.
Cette coopération a démarré en 1944. Le but en était l'élimination des entraves aux frontiÚres et la réalisation de la libre circulation des personnes, des marchandises et des services entre les trois pays.

Il existe au terme anglais paramedic un équivalent français de ce terme : ambulancier paramédical... Un ambulancier paramédical est un ambulancier ayant reçu une formation spécialisée, approuvée et supervisée par des médecins, qui le rend apte à pratiquer certains actes médicaux pendant le transport des personnes jusqu'à l'hÎpital.

En anglais, les termes ambulance paramedic et, plus souvent, paramedic servent Ă  dĂ©signer ces personnes. En français, on peut mĂȘme employer ambulancier paramĂ©dical ou, au fĂ©minin, ambulanciĂšre paramĂ©dicale. Lorsqu'on dĂ©sire recourir Ă  un terme plus court, on peut substantiver, c'est-Ă -dire transformer en nom, l'adjectif paramĂ©dical; les formes un paramĂ©dical et une paramĂ©dicale sont donc acceptĂ©es.
Dans quel pays peut-on trouver des Paramédics ? : Voici un liste non-exhaustive des pays utilisant les Paramédics (soins avancés et critiques) comme intervenants de premiÚre ligne dans leur service de soins préhospitaliers d'urgences:

Afrique du Sud - Allemagne - Arabie Saoudite - Australie - Canada (sauf le QuĂ©bec et Terre-Neuve) - États-Unis d'AmĂ©rique - Grande Bretagne - Hollande (Pays-Bas) - Irlande
Islande - Israël - Maroc - NorvÚge - Nouvelle-Zélande

Dans certains pays, hors de la communauté Européenne, (notamment le canada ou les états Unis) d'autres formations reconnues internationalement
et seront mĂȘme Ă©xigĂ©es :


CANADA Pour travailler comme ambulancier au Québec , il vous faudra une formation de 3 ans dans un collÚge qu'on appelle CEGEP. On appelle cette formation: diplÎme d'étude collégiale en technique ambulanciÚre. Les diplÎmes étrangers n'étant pas reconnus au Canada, pour pratiquer vous devrez faire votre formation au Canada.
Les Paramedics : 3 niveaux de compétences différentes :
- Soins primaires : PSP
- Soins avancés : PSA
Correspondant à l’EMT-B et P
- Soins critiques : PSC Formation plus avancĂ©e permettant l’administration de drogues
anesthĂ©siques, analgĂ©siques puissants et l’utilisation de matĂ©riels
de réanimation (ex: respirateur) .. Pour des information trÚs précises et complÚte de la profession au canada.. visitez le site de Claude Boisvert un Paramédic certifié au Québec (Retraité) ou ICI
SALAIRE : (a vous de convertir en euro ;-).. Selon des données de 2007 :
Le salaire moyen en dĂ©but de carriĂšre Ă©tait (Sources : RÉTAQ et Forces canadiennes)
- 6,74 $/heure (38,75 hres/sem) au sein des entreprises de service ambulancier (incluant Urgences Santé)
- 16,88 $/heure (38,75 hres/sem) au sein des entreprises de service ambulancier
- 2 534 $/mois au sein des Forces canadiennes

ETATS UNIS ; ParamĂ©dic - L’autonomie du paramedic est trĂšs Ă©tendue. Outre les protocoles ACLS complets (Morphine, NitrĂ©s, Aspirine, Amines, BĂȘta-bloquants, etc.), l’intubation fait partie de ses possibilitĂ©s tout comme l’interprĂ©tation de tracĂ©s ECG. Il est amenĂ© Ă  dĂ©cider de ne pas commencer une rĂ©animation ou Ă  en arrĂȘter une.
Paradoxalement et pour des raisons de diagnostic hospitalier ils ne sont pas autorisés à
administrer d’antalgie puissante en traumatologie. contareiermt au ambulanciers Suisse.
La formation est totalement basĂ©e sur l’efficacitĂ© technique des gestes avancĂ©s. Elle
n’aborde pas ou que peu les thùmes de l’accompagnement du patient, du confort, de la
qualité des soins, de la psychologie, etc. Elle est beaucoup plus courte que la formation
d’ambulancier diplĂŽmĂ© ES suisse et beaucoup moins complĂšte si l’on se place d’un point de
vue global. Au total, si l’on assemble toutes les parties, elle dure aux environs de 15 à 18
mois, soit la moitié de celle Suisse qui est une référence en terme de formation des ambulancier.
Le principe qui se cache derriĂšre ce systĂšme AmĂ©ricain est le suivant : n’importe qui peut apprendre des gestes mĂ©dicaux avancĂ©s pour autant qu’il suive un protocole et qu’il sache reconnaĂźtre les signes qui lui permettront d’appliquer ce dernier

Les paramedics sont lĂ  pour assurer un service Ă  la population et Ă  rĂ©pondre efficacement Ă  toute menace vitale. Chaque intervention m’a paru gĂ©rĂ©e selon un mĂȘme principe : aller Ă  l’essentiel pour la survie du patient. Les ambulanciers vont droit au but.
Le pendant de cette approche, d'aprĂšs certains spĂ©cialiste du secours aux personnes, c’est une qualitĂ© et une efficacitĂ© technique exceptionnelle mais probablement au dĂ©triment des aspects parallĂšles d’une prise en charge prĂ©hospitaliĂšre. Pour ceux qui ont professĂ© au Ă©tat unis, il existe le sentiment que peu de temps et peu d’énergie Ă©taient
accordĂ©s Ă  l’écoute du patient, au rĂ©confort, au rangement du matĂ©riel, Ă  la dĂ©sinfection, Ă 
l’échange de connaissances, etc. Toutes ces petites choses qui n’ont pas d’influence
immédiate sur les paramÚtres vitaux du patient paressent parfois délaissées

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

Voici 3 formations exigĂ©es par certains pays pour ĂȘtre ambulanciers. en disposant de ces 3 diplĂŽme vous pourrez vous expatriez partout dans le monde pour faire l'ambulancier !;-):

- PHTLS : spécialisation traumatologie (Secours et soins préhospitaliers aux traumatisés)
Que couvre le PHTLS ? Le PHTLS prend toute sa place lĂ  oĂč les programmes Ă©ducatifs habituels n’opĂšrent pas ou plus. La formation considĂšre les patients victimes de traumatismes en prĂ©hospitalier : les identifier, gĂ©rer et transporter avec le plus haut niveau de sĂ©curitĂ©, leur apportant la plus grande chance de survie.


- ACLS : spécialisation cardiologie
L' " Advanced Cardiac Life Support " est une formation de soins spĂ©cialisĂ©s en RCP. Elle consiste en une (re)mise en mĂ©moire de l'essentiel de ce qu'il faut savoir pour faire face Ă  toutes les situations d'urgence en cardiologie en seulement deux jours de stage ! Cette formation rĂ©servĂ©e aux mĂ©decins et aux infirmiers, mais que des ambulanciers peuvent trĂšs bien passer, a pour objectif la gestion des 10 premiĂšres minutes de l'arrĂȘt cardiorespiratoire intra ou extra hospitalier. Elle repose sur un principe pĂ©dagogique Ă©prouvĂ© qui associe enseignements thĂ©oriques et pratiques. Elle est " la rĂ©fĂ©rence " en matiĂšre de formation Ă  l'urgence cardiaque. Chaque annĂ©e, plus de 100 000 intervenants du domaine de la santĂ© y participent au Canada, aux USA et ailleurs dans le Monde.


- PALS : spécialisation pédiatrie :
Il existe un manuel de soins en urgence pĂ©diatrique est la traduction du Pediatric Advanced Life Support (PALS). C’est un peu l’équivalent du PHTLS et de l’ACLS pour la pĂ©diatrie. Il s’adresse aux soignants Ă  partir de l’infirmiĂšre jusqu’au mĂ©decin en passnat par les paramĂ©dic bien sur car il est plutĂŽt orientĂ© prĂ©-hospitalier, mais son contenu intĂ©resse l’urgence pĂ©diatrique au sens large du terme. MĂȘme s’il peut ĂȘtre intĂ©ressant pour les secouristes, seule une trĂšs faible partie leur sera rentable (plutĂŽt embĂȘtant au regard de la somme Ă  dĂ©bourser). L’ouvrage est dĂ©clinĂ© en modules qui suivent les principaux appareils du corps humain. Neuro, respiratoire, cardio




05 Mai 2009 21:19
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